白癜风的成因有哪些？

    乌鲁木齐新军都白癜风医学研究院专家左寿华：白癜风的成因是比较复杂的，到现在我们还是不能说我们已经掌握了其根本的原因。那么是不是对其成因我们就什么都不了解呢?也不是的，对其成因虽说现在的争论比较大，但是纵观全局，我们还是有一些有效的认识可以介绍给大家的。

　　归纳起来有五大因素：

　　(一)精神神经化学说很多临床观察表明精神神经因素和白癜风的发生有密切的关系。俗话说愁一愁，白了头，据估计约有2/3病例在起病或皮损发展阶段友精神创伤、过度劳累、思虑过度，病后忧心忡忡，甚至寝食不安、彻夜不眠、寐则梦扰等精神过度紧张情况。其易发于受摩擦及外伤处。

　　(二)自身免疫学说自身免疫与白癜风发病关系日益引起重视。近年来注意到患者及其亲属可合并其他自身免疫性疾病，常见有甲状腺炎、甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、慢性肾上腺功能不全、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑素瘤，其他如局灶性肠炎、红斑狼疮、硬皮病、支气管哮喘、异位性皮炎、斑秃等。发病率也比一般人人群高。

　　(三)黑色素细胞自毁学说白癜风的基本病变是表皮黑色素细胞部分的或完全的丧失功能，导致表皮明显缺少黑色素细胞及黑色素颗粒。生物合成黑色素 (包括酪氨酸)过程中的中间物质(或黑色素前身物质)为单酚或多酚类。实验证明酚与儿茶酚等对正常或恶性黑色素细胞都有损伤作用。如焦儿茶酚、对苯二酚、对叔丁酚、苯酚、丁基酚、丁基酸等化学物质可由外界给予诱发白癜风。

　　(四)酪氨酸、铜离子相对缺乏因素说黑色素的产生过程是一个复杂的生物化学过程。而多巴既是黑素又是肾上腺素的前身，均来源于酪氨酸，经酪氨酸氧化而成。当精神紧张时会消耗大量的肾上腺激素，此时多巴主要导向肾上腺素的合成。其间黑色素的合成就会受到影响，这对于诸如精神紧张等应激因素引起的白癜风可以得到比较合理的解释。

　　(五)遗传因素有认为本病可能是一种常染色体显性遗传的皮肤病。发现在单卵双生子中两个均发病，以及家族内发病的情况。但是患者的阳性家族是各人报道不一，据国外统计资料，白癜风患者亲属中发病率约在18.75%-40%，而我们临床经验10%-20%之间，其阳性率较国外为低。

　　如上所述，有关白癜风的的发病机制众说纷纷，每种说法有其一定的依据，但也有其一定的片面性。在临床的治疗中，我们只能结合具体病情来确定相关的治疗方案。